您当前的位置 :沈阳健康网 > 论坛精华 正文
提前检测卵巢储备功能科学制定生育计划
http://www.syd.com.cn   来源: 沈阳网  2017-09-27 14:07
分享到:
更多

  作为目前倍受关注的女性生殖健康新指标之一——AMH检测在评估女性生育能力、预测绝经时间等方面的重要作用日益凸显。该项检测为关爱女性生殖健康,科学制定生育计划,实现优生优育保驾护航提供了重要的依据。日前,关于AMH检测应用的相关会议在武汉召开。

  随着现代女性结婚和生育平均年龄的推迟以及“二孩”政策的全面落地,我国高龄产妇人数迎来大幅增长,其中有不少女性因为种种原因面临难孕、不孕难题,由生育困扰引发的女性生殖健康问题受到愈加广泛的关注。在国务院今年印发的《“十三五”卫生与健康规划》中也明确将“加强妇幼卫生保健和生育服务,普及优生优育和生殖健康知识,做好再生育技术服务指导,提高生殖健康水平”作为主要任务之一。

  实际年龄≠卵巢年龄,你的生育能力得几分?

  女性的生育能力与体内各类生殖激素和卵巢储备功能有着密切的关系。卵巢储备功能是指卵巢能够提供健康和成功怀孕受精的卵细胞的能力,是评估女性生育能力的重要指标。卵巢储备功能的下降不但会让女性面对衰老,更会使女性生育力下降,是导致女性不孕症的主要因素。

  “有研究显示,自然妊娠率会随着女性年龄的增加而逐渐降低。女性生育高峰约在22至25岁,32岁开始逐渐下降,37岁以后迅速下降,45岁以后妊娠率极低。虽然女性生育能力的变化与年龄有关,但这并不代表实际年龄就等于卵巢年龄,更不能与卵巢储备功能划等号。”武汉同济医院生殖医学中心主任医师章汉旺教授强调,“卵巢储备功能在胎儿受孕时即已决定,但存在巨大的个体差异:有很多育龄年轻女性的卵巢年龄已经衰老、卵巢储备功能下降,影响了生育能力;也有年纪大但卵巢年龄很年轻的例子,其卵巢储备功能也仍然良好。因此,准确了解自己的卵巢储备功能,制定科学、合理的生育计划对每位女性而言都至关重要。”

  AMH检测:科学指导生育计划制定有效提高生育率

  如何才能准确评估卵巢储备功能?目前,激素检测是临床判断卵巢储备功能的方法之一。其中,抗缪勒管激素(AMH)被认为是评估卵巢功能和储备能力有效和敏感的指标。

  AMH是一种由卵巢小滤泡的颗粒层细胞所分泌的荷尔蒙,在卵巢储备功能及卵泡发育过程中扮演着重要的调节作用,能够反映整个生命周期的卵泡活性。AMH水平随着卵巢储备功能的变化而变化,AMH水平越高,说明卵子的库存量越大,卵巢储备功能及生育能力自然就较强。AMH水平降低时,就代表着卵巢正在老化,也就意味着女性卵巢储备功能与生育力的衰退,鼓励尽早受孕。

  我国2015年版《卵巢低反应专家共识》和《辅助生殖促排卵药物治疗专家共识》同时指出:目前认为AMH结合阴道B超窦卵泡计数(AFC)是评价卵巢储备功能灵敏度和特异度很好的两项指标。武汉大学中南医院医学检验科主任李一荣教授指出:“AMH与其他传统评估激素水平的指标相比,不受月经周期和激素药物的影响,可在月经周期的任何一天进行检测。在灵敏度方面,AMH可更早反映卵巢储备功能的下降,帮助女性制定科学、合理的生育计划,对提高生育率意义重大。”

  此外,卵巢储备功能减退也对女性健康产生影响。随着人类寿命延长,女性绝经问题将更加突出。目前我国妇女预期寿命已超过80岁,平均绝经年龄47岁左右。数据显示,AMH水平与女性绝经年龄呈正相关:AMH水平较低的女性绝经年龄较早,水平较高的女性绝经年龄更晚。AMH检测通过评估卵巢储备功能,可帮助女性预测绝经年龄,为围绝经期管理提供重要参考价值。值得注意的是,妇科手术和化疗也可直接导致生育力下降,因此,对于有生育需求的女性患者也应评估卵巢储备功能,尽早进行生育力保持措施。

  作为国内领先上市的全自动AMH检测,罗氏诊断全自动Elecsys AMH检测采用电化学发光法,不受样本类型、储存温度及储存时间的影响,其重复性和一致性得到了广泛认可,相比传统人工AMH检测更加方便、高效,且检测无需空腹,仅需2ml血液、18分钟便可得到准确可靠的检测结果。

  罗氏诊断中国专业诊断部临床价值市场部副总监郑佩珊女士表示:“罗氏诊断始终关注女性健康管理,致力于为提高女性生殖健康及实现优生优育、制定生育计划提供科学指导。未来,罗氏诊断将继续致力于改善中国女性健康管理,与临床和检验领域的专家携手,共同创造和传递医学价值,为造福更多中国女性贡献力量。”

编辑: pd09