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十龄童“感冒”后陷入昏迷
医生提醒:突然高热必须排查隐匿大病
http://www.syd.com.cn   来源:沈阳日报 2019-02-19 09:58
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  今年的春节,是丁丁10岁的生命中最特别的一次——他在医院的康复病床上度过,陪伴他的不仅有父母亲人,还有十几名为他苏醒而努力的医务人员。新春佳节期间,沈阳市儿童医院康复二病房的医护团队放弃了节假日的休息,只为了治疗因重症脑炎而昏迷的丁丁。

  医生提醒:儿童发烧往往只是表象,背后常常隐匿着大病。如果孩子突然高热,发病特别急,一定到医院排查是否患上脑膜炎,千万别以为就是感冒。

  高热后陷入昏迷

  1月23日,沈阳市儿童医院康复二病房接诊了一名重症脑炎患儿丁丁。“来我们医院之前,丁丁已经在别家医院治疗过一个月了。”该院康复二病房徐伊晗医生说。

  原来,去年12月底的一天,丁丁突然“感冒”,家人给丁丁吃了点感冒药,并没有觉得有什么异样。可还没过24小时,丁丁就烧到近40℃,什么退热药都不好使。不久,丁丁开始抽搐,家人急了,连忙送到医院治疗。到医院时,丁丁已经陷入了昏迷。经过抢救,丁丁终于保住了性命,体温也降下来了,可是仍旧昏迷不醒。医生表示,丁丁患上的是重症无菌性脑炎。

  经过一个月的治疗,丁丁的生命体征平稳了,可是仍旧处于重度昏迷状态。丁丁的父母听人介绍来到了沈阳市儿童医院康复科,决定在这里进行后续的康复治疗。

  脑膜炎让孩子没了反应

  刚来到沈阳市儿童医院时,丁丁的病情让所有接诊医生的面色都凝重起来。徐伊晗介绍,当时丁丁呈重度昏迷状态,呼唤名字无反应,双目紧闭,双侧瞳孔对光反射消失,无自主运动,四肢无力。丁丁无法进行吞咽动作,无法进食,只能气管切开进行鼻饲喂养维持生命。医生诊断丁丁为:昏迷、运动障碍、脑炎恢复期。

  脑膜炎是儿童的常见病,临床上以三岁以下的儿童见多。丁丁患上的是无菌性脑炎,像丁丁这么大的孩子患上这么重的脑膜炎,临床上并不多见。“无菌性脑膜炎起病特别急,就和感冒的症状差不多,所以一般家长都很难察觉,往往等到高烧不退了才到医院治疗。丁丁也是这样的。”

  丁丁入院后,医生为他量身订制了一套治疗、康复方案。在这套方案中,康复二病房全体医护人员和PT治疗室、按摩治疗室、高压氧治疗室将共同努力,精准治疗,精心护理,帮助丁丁早点醒来,并且维护他的各种脏器和神经的正常功能。

  大年三十孩子睁开双眼

  可是不久,春节就将到来,如果不能持续康复,丁丁的康复治疗将前功尽弃,如果持续为丁丁康复,需要动员全科室的医护人员,甚至相关科室合作。为了确保丁丁治疗的连续性,康复二病房的医护人员和相关科室医护人员放弃新春佳节与家人团聚,持续正常上岗。从针灸、中药热敷、高压氧、营养脑细胞、经络调理、按摩、被动运动训练等中西医结合康复治疗,到调整饮食配比,超声电诊科排除并发症……医生根据丁丁病情随时调整治疗方案。

  大年三十傍晚,外面的鞭炮此起彼伏,康复二科仍旧灯火通明,医生们为丁丁进行完当日最后的一项康复项目后,为丁丁盖上了被子。就在护士为丁丁检查身体情况时,丁丁妈突然激动地大声说:“孩子眼皮动了!”当班的护士赶紧通知为丁丁“保驾”的医生。

  奇迹真的出现了,丁丁可以自行睁眼,左侧瞳孔对光恢复了反射功能,压眶反射也出现了。不仅如此,丁丁还可以自行在床面屈腿、抬手,肌力较前有所提高,有了吞咽动作,也可以自行咳痰了。丁丁的父母看到孩子睁开眼睛,在床边号啕大哭。一个多月来,他们第一次感到孩子的康复有了希望。

  医生提醒:发烧背后可能是大病

  2月14日,记者采访时,丁丁的生命体征平稳,各项指标都在逐步恢复中。“这段时间,除了询问病情,最常看到的就是丁丁爸妈的眼泪。”徐伊晗医生介绍。

  为什么丁丁会突然陷入沉重的昏迷中?

  徐伊晗表示,无菌性脑膜类的病因至今并不明确,因此预防难度也很高。大多数的无菌性脑膜炎病程为数日至2周。多数病人急性期过后恢复完全,但有些病人在随后的几周内可仍有头晕、疲乏、间歇性头痛等症状,个别甚至持续数月或数年。像丁丁这么严重的患者确实不多见。如果孩子突然高热,甚至发生抽搐,一定到医院排查是否患上脑膜炎,千万别以为就是感冒,发烧只是表象,背后可能就隐藏着大病。

编辑:pd09